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ffxung
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关注我们程序员群体自身的健康问题

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  •   ffxung · 318 天前 · 2017 次点击
    这是一个创建于 318 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    今天中午看到"左耳朵耗子"突发心梗去世的消息,心情一下很难受. 自己之前从他的博客网站上学习了不少知识,另外推上也关注有他,所以经常能刷到他的消息. 虽然不认识,但一个有血有肉的人突然从这个世界离开,还是感觉震惊.

    目前的消息中,只是提到是"突发心梗",具体病因可能我们无从知晓.而我正好最近在学习公司的一门非酒精性脂肪肝干预的课程(去年举办的第一期,好像是政府组织的干预项目,公司是试点企业),接触到一些之前不曾了解的知识,应该是对大家有帮助的,在这里想和大家进行一些分享,希望我们能关注自己的健康.

    讲课的老师是一个在医院一线工作的医生,做过访美访问学者,个人觉得还比较靠谱.下面是一些有触动到我的点(凭自己理解及记忆写的,不能保证完全准确):

    1. 现状

      在干预项目一开始的对公司员工的抽样调查中,超过 60%的人有脂肪肝.

      医生自己表示非常震惊,他说咱们国家之前的造成肝硬化 /肝癌的主要诱因是乙肝病毒感染,而他在美国学习时,主要的诱因是脂肪肝,可以预计的是二十年后,脂肪肝在咱们国家也将造成越来越多的肝硬化 /肝癌患者.

    2. 为什么要进行干预?

      首先,提早干预是有效的,脂肪肝可以逆转.(但长期脂肪肝,造成肝区长期有炎症,发生纤维化却比较难以逆转)

      其次,脂肪肝从轻度到中度,平均的发展期超过了十年,所以前期进展相对慢,但后期却进展加速,与肝硬化 /肝癌也有密切的相关性. 另外脂肪肝并不仅仅是肝部的一个疾病,而且与心血管相关代谢类疾病的相关度也比较高.意思是,如果有了脂肪肝,身体当前看起来没问题,但也预示着一二十年后发生心脑血管类疾病(脑梗 /心梗)的概率也变大了.(从这个角度来说,IT 类公司其实也没有动力来改变员工的脂肪肝现状,因为很多出问题要到四五十岁或者五十多岁? 自己应该已经不在公司干了😭)

      所以进行干预,目的就是为了改变预后.医生还解释了为什么还要进行课程培训, 具体是为了改变大家的认知,用认知行为疗法,防止干预的反弹. 他的话是:不讲课,只需要参与项目的人按照他们的配餐饮食及运动计划执行,大概率也能逆转脂肪肝,但这样的干预,因为只需要自己去执行而不用考虑其他,反倒是项目结束后,非常容易反弹,失去了干预的意义.

    3. 非酒精性脂肪肝的主要诱因

      肥胖 /超重, 这一般又与不健康的饮食 /缺少运动相关.

      久坐(我觉得这可能是程序员这个职业的特点)

      还有一些忘了.当然喝酒和脂肪肝也是有很强的相关性,引起的脂肪肝叫酒精性脂肪肝.

    4. 非酒精性脂肪肝的检查手段

      a.常规的就是腹部 B 超检查,但漏诊和误诊指标都不太理想. 尤其是轻度的脂肪肝漏诊比较多.

      b.Fibroscan 检查,成本也不高,但准确率比 B 超高一些,建议做.

      c.核磁共振, 是非侵入性检查中最准确的了,但成本高,实际中做的人比较少.

      d.肝穿刺. 是业界的金标准,但要做手术,有侵入性,只必要时做,而且肝的脂肪化不同区域可能还不一样.

    5. 非酒精性脂肪肝的干预手段

      最主要的干预手段就是减肥降低体重,99%的人就只有这一种选择,且只需要这样做.

      美国 FDA 没有批准一款逆转脂肪肝的特效药, 临床上对少量病人也会应用一些专门的药,但对大部分不严重的脂肪肝患者,需要做的就是减肥降低体重(多运动,控制饮食), 其中有部分非酒精性脂肪肝患者并不肥胖,但减肥仍然是他们的首选方案.

    目前了解的大体上是这些,希望大家多多健康饮食,多运动,好好休息. 让这种意外少发生.

    11 条回复    2023-05-16 12:23:22 +08:00
    AngryPanda
        1
    AngryPanda  
       318 天前 via iPhone
    哎我就有脂肪肝
    fresco
        2
    fresco  
       317 天前 via iPhone
    周六刚去体检,轻度脂肪肝,现在每天跑步中
    vToExer
        3
    vToExer  
       317 天前 via Android
    查血象指标,如谷丙转氨酶等,应该也能看出征兆吧?私以为肝病相对于肾病算是比较温和了,毕竟肝细胞可以再生,而肾损伤不可逆,所以也建议同时重视
    yzy8788
        4
    yzy8788  
       317 天前
    熬夜,早上起床就会口干口臭口苦,是不是说明肝有问题了?
    ffxung
        5
    ffxung  
    OP
       317 天前 via iPhone
    @vToExer #3 部分会体现出肝功能异常,表现为血象异常。但要相对准确,还是需要影像学的检查
    肾病确实也麻烦,写这个主要是脂肪肝在程序员群体太普遍了,而且脂肪肝也预示着发生心脑血管类疾病风险变大,也就是猝死的风险变大了
    CoderLife
        6
    CoderLife  
       317 天前
    最近半个月每天失眠, 偏头痛.
    -----
    每当不适了, 才关注自己身体
    fiveStarLaoliang
        7
    fiveStarLaoliang  
       317 天前
    我觉得大部分原因是肥胖,程序员大多运动量都不够,所以普遍有肥胖导致的高血压、高血脂、脂肪肝等并发症,这个只能通过合理饮食,规律睡眠来控制体重
    2324
        8
    2324  
       317 天前
    这周体检不知道又会有什么新的问题,身边同事都肝有问题
    vueli
        9
    vueli  
       317 天前
    我有轻微脂肪肝,其实脂肪肝 90%的人都有,没啥事。 主要的就是精神,在我现在的这个公司加班加的我现在精神特别不好,我感觉我特别虚,包括我性需求都降低了,51 之前 一个晚上轻而易举三四次,每次保持 30 分钟+。51 之后连续的加班,导致我 我现在打飞机都不想打了。 早上 11.30 睡第二天都没精神
    jokerstep
        10
    jokerstep  
       317 天前
    体重太大就减肥,花四十分钟隔三岔五锻炼一下,重点是要少吃
    ffxung
        11
    ffxung  
    OP
       317 天前
    @vueli 我自己也是脂肪肝几年了, 最近 2 年血脂也偏高了, 本来也觉得问题不大,心里觉得控制下饮食锻炼锻炼应该就能回去. 但实际情况是迟迟没有行动起来. 而这次课程让我意识到这不是一个小问题...
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