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zlatan
V2EX  ›  健康

颈椎病求助

  •  
  •   zlatan · 55 天前 · 2361 次点击
    这是一个创建于 55 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    抱歉又来 V 站问药求医了。

    家人最近颈椎不适,去县城和省会医院都检查了。

    拍片报告:

    1.颅脑 MR 平扫未见明显异常
    2.颈椎曲度反弓,颈椎退行性变,颈 3-4 椎体分节不全
    3.颈 4-5 、5-6 相邻椎间盘突出
    4.颈椎椎管继发性狭窄

    医生建议手术,但是患者比较抵触手术,在家贴膏药做针灸拖了个把月,还是疼痛难忍。

    网上查了下上海六院骨科比较有名,但是似乎挂号较难。

    发帖是想看看 V 友有没有这方面的从业者给出一些建议或者有经验可以分享,后续就医也好做参考。

    先谢谢各位了!
    39 条回复    2024-09-25 17:53:13 +08:00
    jiejianshiwa
        1
    jiejianshiwa  
       55 天前   ❤️ 1
    去健身房练背部肌肉,坚持每周两三次打打篮球,篮球仰头看篮筐对颈椎很好,我就是这样缓解颈椎病的,比吃药有效多了
    qingting
        2
    qingting  
       55 天前   ❤️ 1
    骨科肯定建议做手术的,可以去运动康复科看看。
    sausagelee
        3
    sausagelee  
       55 天前   ❤️ 1
    多游泳,缓解颈部背部
    hfl1995
        4
    hfl1995  
       55 天前   ❤️ 1
    家人最近刚做了这种手术,在北京大学第三医院。
    其他地方不清楚,楼主可以来北京看看,积水潭医院和上面说的医院,都是治椎管狭窄比较好的医院。
    而且医院里大多数都是老年人来做这个手术,风险应该没有想象中大。
    ecric
        5
    ecric  
       55 天前   ❤️ 1
    多游泳,打羽毛球,注意热身
    geekRock
        6
    geekRock  
       55 天前   ❤️ 1
    @jiejianshiwa 还是别了 发力不对容易更严重
    Leasing
        7
    Leasing  
       55 天前   ❤️ 1
    @jiejianshiwa 年轻人推荐锻炼。看样子 OP 说的家人年纪不小
    zlatan
        8
    zlatan  
    OP
       55 天前
    @Leasing 是的,中年人。之前没什么运动习惯。
    YanxuGong
        9
    YanxuGong  
       55 天前   ❤️ 1
    1. 坚持带颈套,放松颈部肌肉
    YanxuGong
        10
    YanxuGong  
       55 天前   ❤️ 1
    @YanxuGong
    2. 拒绝长时间低头(玩手机或者工作),过一个小时左右,活动一下颈部
    3. 每天坚持做燕子飞动作,或者偶尔打羽毛球、游泳
    Leasing
        11
    Leasing  
       55 天前   ❤️ 1
    @YanxuGong #9 颈套只推荐用在术后痊愈吧,平常不建议用。因为肌肉都是用进废退,颈部肌肉长时间不用,会更无力 支撑更不稳。
    chihiro2014
        12
    chihiro2014  
       55 天前   ❤️ 1
    抖音搜 chiro 鹏哥,最近学了他的一些姿势缓解不少
    ligo
        13
    ligo  
       55 天前   ❤️ 1
    枕头高度很敏感,要刚刚好。少低头,让颈椎复位。脖子练得跟头一样粗。
    monkey110
        14
    monkey110  
       55 天前 via Android   ❤️ 1
    都椎间盘突出了,做啥都不行了,除了手术。难道吃药按摩能把突出消除么,同颈椎病,看过三甲,医生的意思是除了手术无解,不过我的没那么严重,等走路头晕或者疼痛难忍就得考虑手术了
    sweat89
        15
    sweat89  
       55 天前
    睡几天地板或者换个硬点的床垫
    airw
        16
    airw  
       55 天前   ❤️ 1
    健身房的固定器械,发力其实会比自由器械更容易掌握。
    自由器械的操控性难度依次是弹力带>杠铃>哑铃>壶铃。家中常见的哑铃,不仅需要保持关节的稳定防止旋转,还要控制运动范围,并且每只手必须独立操控,反而比健身房的固定器械更难掌握。
    gloye
        17
    gloye  
       55 天前   ❤️ 1
    六院挂号不难吧,网上直接预约,我是挂得运动康复普通号。
    但是不一定认外地的片子,第一次如果拍片做 MRI 的话要预约等一天。
    wingoo
        18
    wingoo  
       55 天前   ❤️ 1
    要看有没有压迫, 颈椎上海看长征医院吧, 六院主要是其他骨头,
    医生基本都是建议手术的, 如果没压迫, 急性期可以去康复科做理疗
    千万千万别去按摩~
    miracle778
        19
    miracle778  
       55 天前
    借楼问一下 剧烈运动后脖子连着后脑上的地方一定会痛(是头疼) 这个是颈椎的问题么
    Promtheus
        20
    Promtheus  
       55 天前
    @miracle778 我和你一样
    Esen
        21
    Esen  
       55 天前   ❤️ 1
    考虑一下中医正骨,咔咔咔的响,看着贼爽
    br9852000
        22
    br9852000  
       55 天前   ❤️ 1
    我颈椎靠右手边有个痛点长期疼痛、头晕脑胀,最严重的时候一甩头就能晕过去,天旋地转那种。看过北京各大医院,医生建议改行。尝试过小针刀,按摩、游泳、撸铁健身、单杠拉背,都没效果后来通过跑步解决了。现在每天 10-15 公里,周一休息。这样跑了 3-4 年,痛点已经消失,再也不头晕脑胀了。没有日常的慢性疼痛太爽了。
    emmal
        23
    emmal  
       55 天前   ❤️ 1
    腰突患者,已游泳坚持半年,改善明显
    purringpal
        24
    purringpal  
       55 天前 via iPhone   ❤️ 1
    症状表现如何?据我观察,对于颈椎病,医生都是固定流程:去拍片,然后要么让你回家多休息,要么建议手术。很多人以为的济世救人,其实大部分是应付工作而已,跟三甲不三甲没有必然关系,所以亲戚、熟人是医生或者系统内的还是很重要的。

    否则自己多研究(甚至久病成医)+综合医生意见才是科学的。

    比如以下几个简单的问题看看能不能理明白: 为什么玩同样的手机、做同样的工作症状差别这么大、是骨骼问题还是肌肉问题、肌肉问题具体是哪些肌肉、这些肌肉应该拉伸还是锻炼、除了休息和手术还能怎么做、为什么
    qingeekk
        25
    qingeekk  
       55 天前
    @jiejianshiwa 同理可得, 是不是羽毛球更好, 没有篮球碰撞容易受伤, 也是仰着头盯球
    jiejianshiwa
        26
    jiejianshiwa  
       55 天前
    @qingeekk 都可以,只要是运动,特别是颈部仰头活动的运动都可治疗颈椎病
    nomytwins
        27
    nomytwins  
       55 天前   ❤️ 1
    找专业推拿或者盲人推拿,我一般 1-2 周一次全身舒爽
    squirrelgg
        28
    squirrelgg  
       55 天前   ❤️ 1
    如果没有比较严重的的生活影响,不要轻易对骨骼进行外科手术,能保守治疗有效最好
    ajyz
        29
    ajyz  
       55 天前   ❤️ 1
    病变了抓紧手术吧,越早影响越小,以后也恢复的越好(这手术按医生说法已经算小手术了)。另外看症状,假如手没有发麻,还勉强可以保守治疗,已发麻,说明很严重了。我妈跟我姐都做了劲椎手术,我姐症状相对轻,做完就完全正常人一样了,毫无任何不适。我妈本就非常严重,只是保证症状不再恶化,做完虽然好了很多,但还是无法跟正常人一样毫无不适症状的。
    lance07
        30
    lance07  
       55 天前   ❤️ 1
    都突出了就别想什么拉伸锻炼了; 还有正骨千万别
    ik
        31
    ik  
       54 天前 via iPhone   ❤️ 1
    本人 30 ,同样的病情,症状是一只手麻木。 不过可能症状没那么严重。 跑了一个普通三级医院和北医三院,都是建议多活动,让打太极,八段锦,雁儿飞之类的。 坚持了一两个月八段锦基本好多了。 目前快两年几乎没有症状。 但是有另外一个问题不知道是不是相关病症,晚上睡觉必须盖住脖子,不然就会疼几天

    前同事家人有做过类似的手术,说是推荐积水潭医院比较厉害。
    yufeng0681
        32
    yufeng0681  
       54 天前
    @nomytwins #27 中医骨科类的诊所,找人问问哪家靠谱,你周边亲朋好友有实际成功案例的。 西医太片面,中医骨科其实就看你骨头正不正,肌肉伸缩是否能正常。
    wild80
        33
    wild80  
       54 天前   ❤️ 1
    刚开始的时候,去按按摩挺爽的,基本没怎么发作
    sauyjoird
        34
    sauyjoird  
       54 天前   ❤️ 1
    曙光医院推拿科吕强,我腰突颈椎病不舒服了就会去推拿,效果不错,虽然我不属于很严重地那种,但看到过一些严重的人去看的
    sauyjoird
        35
    sauyjoird  
       54 天前   ❤️ 1
    你要是在上海可以去看看,他也是先看拍的片再看怎么治疗的,如果真的很严重估计也不会给你推那就白跑了
    notejava
        36
    notejava  
       54 天前   ❤️ 1
    练爬行,资深颈椎病患者路过~
    squirrelgg
        37
    squirrelgg  
       54 天前   ❤️ 1
    看到很多人说突了就要手术,真是有点扯,椎间盘影像突出而没有预支相符的临床症状,那就是问题不大,有症状了保守治疗有效就保守治疗,保守无效才建议手术,影像突出而无与之对应的临床症状(无神经压迫),只能说明椎体退化严重了,不能再自行恢复了(膨突合理治疗后还可以自行恢复到原样),需要对生活方式做些改变,尽可能的保护椎体,延缓退化,日常生活没啥问题,一旦压迫神经,就是另外一回事儿了,大概率需要手术缓解,而不是一突出就手术,上了年纪的人影像突出的多了去了,难道都要手术?现在医院庸医太多,多看几个医生,我就是差点被庸医忽悠,外科骨骼手术,一旦做了,就没有回头了,需要谨慎(没说一定不要做),多看几个医生,很多腰椎突出疼的,真是压迫神经的那种,你都下不了床的,腿麻下半身剧烈放射性疼痛,能下床活动,只是活动受限,稍微动动就缓解的那种,压根就不是突出带来的,一般腰肌劳损的概率大,但是也说明你要改变生活方式了,因为你的椎体本质上已经严重退化了,需要保护了。(上面是我就医一部分医生告诉我的,另一部分直接说手术,目前加强下锻炼已经缓解很多)
    squirrelgg
        38
    squirrelgg  
       54 天前   ❤️ 1
    @squirrelgg #37 那个影像的片子,椎体越白说明水分越多,质量越好,椎体间垫片弹性越好,椎体越黑,说明水分越少,退化的越严重,椎体间垫片无弹性了(垫片失水厉害会膨突,压爆了是突出,突出的定西压迫神经了,保守治疗无效,大概率要手术才能治疗),不合理的使用收到损伤的概率越大,适当活动相应的部位有利于血液和水分循环
    sosme
        39
    sosme  
       52 天前
    中医推拿按摩+日常适当锻炼
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