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piaochen0
V2EX  ›  生活

现在的医生,是怎么了?

  •  6
     
  •   piaochen0 · 49 天前 · 11426 次点击
    这是一个创建于 49 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    周末突然痛风发作,上次发作还是 6 年前。
    周一加重,自己在丁香医生上选了医生帮忙开了药,周二好多了。
    但是走路还是有点困难。
    由于公司需要病假条,正好我自己也想检查下目前的尿酸水平,于是朋友送我去了医院。

    接下来让我意想不到的事情发生了,医生简直像吃了炸药,每句话感觉都在怼我。
    我要知道自己尿酸的水平,那医生直接眼镜都登起来了,对着我:都下午了,还检查屁个尿酸。你告诉我下午怎么检查?
    我:...
    我已经好几年没做过尿酸检查了,已经忘了必须上午空腹了。

    我:能不能开个病假条,痛风不能上班,公司需要开个病假条。
    医生:你什么都没检查,我怎么开病假条呢?我怎么知道你是装的还是真的疼呢?我看你大小伙子好好的,难道不能去上班?
    你做什么工作的?
    我朋友:计算机相关的。
    医生:那更不影响上班了啊,搞计算机的坐在那,不影响上班。病假条不是你想开就能开的。
    我...

    我当时已经有点恼火了,抑制了一下:
    我直接把脚脱了给他看,还红肿在哪里。
    他自己也看了下,实在拗不过去了,开了个一百多的血液和尿液的检查。
    我当时就有点蒙了,得过痛风的基本上都知道,痛风主要就看下尿酸水平,其他的检查基本上并不要做
    当时觉得医生可能有他的考虑,就去缴费做了。
    做完后,他看了一眼,说我炎症太重,居然要给我输液消肿。这特么根本就不是治疗痛风的步骤。立马拒绝了。

    最后病假条也拒绝开。搞的一头的火。尿酸检查必须早晨空腹,这个我真忘了,难道医生不能好好说话?真没想到痛风居然被医生拒绝开病假条的。当时的场景是那个医院很闲,旁边一个医生还在玩手机。

    以前经常看到医患矛盾,我一直挺医生的。但是这几年医院跑的比较多,逐渐扭转了这个看法。
    第一次痛风发作,所在省会三甲医院医生在诊断出我是痛风的前提下,开了一堆中成药,痛风的特效药一个都没开。恰逢春节和自己婚礼,把我活活疼了一周,真的疼的死去活来。自己的婚礼也差点取消。

    以前年轻,遇到医生询问职业都如实相告,结果有一次被坑了。某次开了一个他们医院根本就没有的药。用了好久都没效,后来到其他医院看,被告知,这个药回扣巨大,而且效果很烂。

    陪同朋友去医院,还遇到过一句话都没说,对着我朋友猛吼的。还是在全国牙科排名第二的牙科医院。我自己也在那医院看诊,询问牙髓炎治疗方案,医生大致说了一遍,但是有些细节我不明白,多问了一句,那医生直接闭口不答。

    其实有很多这样的事情,我不想再说了。不知道为什么,医生难道不能好好说话?某乎上很多归咎于医生太忙,心情烦躁。这个说法我真不能接受。

    当然也遇到过态度非常棒的医生,我都铭记感恩在心。

    第 1 条附言  ·  49 天前
    1.我觉得对有些问题,还是要看是技术问题,还是态度问题。每个人都有自己的能力范围。之前膝盖经常莫名其妙疼痛,去全国排名前 50 的某三甲医院看了好几次。恰巧经常碰到同一个医生。那个医生真心搞不定我的病情,最后看到我都有点回避了,每次都开一堆药,又没效果。后来有一次去,是另外一个医生接待的,那个医生直接告知我他搞不定,让我去找他们住院部的另外一个大夫。那个大夫后来给我诊治的。其实第一个医生搞不定,我一点都不怪他,但是他既然知道自己搞不定,为嘛还死撑呢??第二个医生,虽然他没给我看,但是我欣赏他的坦诚。直接让我去看其他大夫。

    2.关于我个人的病假条的问题,由于过了 30 后,身体不断出问题,经常去医院。所以医生开病假条的尺度我也了解,他们确实要付责任。但是我脚肿在那确实是事实,而且一开始医生根本就没看我患处,就直接拒绝开病假条,这个我实在不能接受。后来是我让他看我患处,他才看的。
    第 2 条附言  ·  49 天前
    有些朋友觉得医生不给我开病假条觉得没问题,另外一个原因可能大家对痛风可能没有什么了解,痛风犯了,我不知道用什么词来形容那种痛,万蚁噬骨???
    我是一个忍耐力很强的人,以前髌骨摔成了粉碎性骨折,我都能一瘸一拐的走回了家。也还觉得 OK,但是 6 年前痛风犯了,我半夜疼的大喊大叫。
    虽然这次没那么严重,在早期就被我吃药抑制了。但是当时医生说我可以去上班的时候,我情感上真的受不了,觉得被严重冒犯了。
    第 3 条附言  ·  48 天前
    针对一些问题我再做下回应:
    1.标题党
    有些朋友觉得我标题党,用个别来替代群体。这个标题确实有点问题,当时我也确实有很大的情绪。我也没想到这个帖子会引起这么多人的讨论。我个人和家人就医过程中遇到的糟心事,远远不止我说的这么多。其实我个人觉得,当我遇到的标本达到一定数量或者比例,把他们描述为一个群体也没太大问题。当然我也遇到过很好医生。我可以把他们放到好医生这个群体里。

    2.我一个痛风患者,为嘛感觉比医生还了解这个病的治疗?
    其实把专业的事情交给专业的人去做,医生肯定比病人懂,这些我都严重认同。也觉得质疑的朋友说的有道理。但是痛风这种病,其实现代医学对其了解也不是太多,治疗的所有药物,就那三四种。绝大多数医生,都只知道开那些药,控制嘌呤摄入这个程度。得了这个病后,我从家门口小门诊,到全省排名第一医院的专家号,都看过。他们说的,开的药,都一样,甚至没什么话跟你说,直接开那两三种药。其内容,还不如知乎上一篇文章给你的信息多。而且每个人诱发痛风的原因也不一样,医生不会给你做判断,在现代医疗水平下他们也不知道怎么判断,这个需要病人自己把握。国内,国外的痛风科普书我也看了很多。说实话,痛风国内着重于遗传和饮食上,当时我看了日本的一本痛风科普书,其中大多数篇幅都在讲工作压力和睡眠,我痛风两次发作,我个人感觉跟这两点非常相关。这点国内重视的非常少,一般去医院,医生也不会问你压力和睡眠。

    3.就医经历
    其实我这几年,有的时候每周都要去医院,遇到了很多情况。
    我以前对找关系送红包特别反感,也一直觉得红包对医疗没有实质影响。有一年我老婆耳朵发炎,在医院做手术,一开始医生说费用要一万多,后来找了关系,两千多搞定。从此颠覆了我对医院的看法。
    对于技术问题,我觉得完全可以理解,程序员写程序会出 BUG,医生也会,这点作为同为技术工作者应该理解。
    我今年做了鼻息肉手术,做完后,伤口长期糜烂,辞职接受治疗了 3 个月,我家人觉得治疗存在医疗事故,要去举报,被我阻止了。我觉得医生尽力了。
    还是这次手术,我头孢过敏,手术前反复告知了医生,在打了试验针确认过敏的情况下,在手术室做最后检查的时候,任然发现我的药品里有头孢...当时护士都傻了。还好那个护士最后检查了下。
    这是医院管理的问题,不能怪到医生头上。

    但是
    治疗完成后几个月,我鼻子异常不舒服,去医院做检查。花了两百多做鼻内镜检查,平时医生都做的很认真。那天不知道怎么回事,那个医生很马虎就看了一眼,就断定我没问题,但是我确实很难受,晚上都睡不着,呼吸都困难。于是那个检查的医生在办公室联合其他的医生对我冷嘲热讽,居然说我的不舒服是自己想象出来的。后来叫来了他们主任,主任说我里面有红肿,那个检查的医生还不承认。
    那天我真的觉得人格受到了侮辱。


    最后
    就医的问题,我个人觉得应该分几个方面,都抛给医生也不合理。一个是医疗体制的问题,一个是医院的问题,另外就是医生的问题。前两个因素很大影响了第三个因素。医生压力大应该向造成这种压力的方向释放,而不应该向无辜者释放。
    143 回复  |  直到 2020-01-08 13:50:06 +08:00
    1  2  
    MartinWu
        101
    MartinWu   48 天前   ❤️ 5
    同情你的遭遇,但其实,你自己也意识到,是这个医生怎么了,而不是现在的医生怎么了。何必标题如此煽动呢。
    rainysia
        102
    rainysia   48 天前   ❤️ 1
    痛风是骨头里面骨髓被尿酸盐急剧增多然后富集最后沉淀, 进而产生从内向外的胀痛感(骨头里面的骨髓类似海绵吸水, 吸收多了, 骨头会从内朝外撑开的), 和分娩的撕裂感, 割伤的割裂感都不一样.

    之前发病, 下午去的, 还是做了抽血化验. 可能是个别医院问题. 坐标成都.

    我发病一共两次, 第二次是忘记了保养吃烤羊排吃欢快了.

    急性期就复用秋水仙碱. 平时, 我推荐一个泡腾片, 绝对有用. 德国拜尔的 heartburn 柠檬味, 就餐或者餐后泡一杯水服用.

    痛风的治疗就两种, 一种是中和尿酸, 一种是加速体内尿酸排出. 预防就是降低产生嘌呤的食物摄入.

    秋水仙碱还有一些痛风西药是中和尿酸, 对肠胃不好. 但是发病了吃一下没有办法. 痛起来确实很惨, 要注意下平时吃了肉食之类的身体躯干是否有不适感或者肿胀感. 这个时候其实是身体的警告信号.

    拜尔的这个泡腾片应该是后者, 在肠胃里面帮助身体快速排出尿酸尿. 提高阀门的排泄量. 其它的类似苏打水有一样的功劳, 当然要注意是否是真的弱碱水. 千万不要是碳酸水(汽水)

    cctv2 晚上 11 点有一个职场健康讲过这个, 和我自身的理解基本吻合.
    ershisi
        103
    ershisi   48 天前   ❤️ 2
    作为医生家属说一句吧,医生对你而言可能是个群体。但是你对医生而言是个个体。你如果知道一个医生在门诊一天都会碰到啥你可能就理解了。你碰到一个脾气不好的医生也就一次。一个医生一天在门诊能碰到的各种病人超过你想象,也有不少无理取闹张嘴芬芳的病人。在这种情况下,医生没有变成心理变态已经不错了。你是一次,他们是一天天。

    再说说为啥门诊医生好些都变得态度不好了,因为他们发现态度好该委屈还是要委屈,有些时候不如态度强硬的时候看病效率高速度快。可能也算是劣币驱逐良币吧。

    另外,你觉得你挂个门诊号就算是消费了就要服务?给你看病的门诊医生哪个不是至少硕士研究生毕业而且工作两年以上的?硕士研究生毕业一个号也就 15 块钱撑死了吧,市三甲可能也就 5 块钱,你 5 块钱想买啥服务?再说医生也不是服务行业。人家能保证医德医技但是你不能再让人家给你来一套各种服务吧?这都是谁惯的坏毛病。门诊如果看一个病号就把病理病情描述啥的都讲一遍,你知道一个病号得用多久?你知道一个医生一天得重复多少遍这些话?换位思考一下你试试。。。

    中国是公立医院居多,前些年舆论偏颇造成现在医患关系紧张的。说白了,尽量压榨医生,给广大人民尽量好的医疗质量和医疗条件。换到以前或者换到国外,医生是有理由拒绝诊疗拒绝治疗的。病号有很多地方说委屈,但是医生只能回家跟爱人说一下委屈。你们委屈了可以往媒体上捅,医生委屈了我这种医生家属就是个垃圾桶啊。医务科法务科是跟医生不一边的,只要有啥事,第一件事就是医生停职。我就眼见过一个好好的主任就因为医闹直直被停职了三个月。你说你委屈,你是真不知道医生有多委屈。而且有意思的很,越是地位高收入高的人对医生越尊重,依从性越强,越是收入低文化水平低的人越是对医生吆三喝四的。

    另外,至少我家医生对病人很好,一遍遍的复读机,只不过对我不太友好。然后一天天的跟我说来了一个脾气很大的病号家属他不会打我吧啥啥的,天天怕挨打怕被告怕病号这那的。
    另外,反正我家医生开药我敢发誓没有考虑回扣考虑赚钱。有没有考虑回扣考虑赚钱的,有。那能怎么办,保证自己不昧良心不贪钱就好了,哪有那么大本事要求别人呢。
    cxknmsl
        104
    cxknmsl   48 天前
    我碰到的医生都挺好的,昨天发烧,去中山三院挂个号 20 块,开了 3 片药 3.42 元,吃了半片就好了
    jay0726
        105
    jay0726   48 天前   ❤️ 1
    下次记得说你的职业是律师
    PDX
        106
    PDX   48 天前 via iPhone
    遇到很多次这样的医生,态度很恶劣。不过现在这个环境,你要是和他吵就说你医闹。以后去医院的话会准备个录音笔。
    suyuyu
        107
    suyuyu   48 天前
    医院到底是不是盈利性组织?
    barble
        108
    barble   48 天前
    @suyuyu 就算是个盈利组织,也是不需要考虑客源的那种,三甲医院的大夫都是超负荷劳动的,要是交给市场的话,态度绝对很好,但是大部分人可以躺大街上等死了
    harryli
        109
    harryli   48 天前
    现在在吃非布司他,控制剂量和适当运动,吃喝也没怎么特别的控制,已经 2 年没发作过了
    dremy
        110
    dremy   48 天前 via iPhone
    @ershisi 如果医生人人都可以保证不想着拿回扣,那为啥还会有回扣一说呢,直接拿死工资不就好了,完全杜绝回扣,期待医疗体制改革从回扣方面进行
    frittle
        111
    frittle   48 天前
    没尿酸结果确实不能给你诊断为痛风,除非你去的那家医院有双源 CT,拍片看痛风结晶能诊断,但不是每家医院都有。
    feather12315
        112
    feather12315   48 天前 via Android
    好奇一个问题,挂号费与医生薪资直接相关吗?
    moregun
        113
    moregun   48 天前
    物流不行了,有国家邮政局可以投诉。
    那如果是医生态度不好,乱开药方,请问哪里可以投诉?找医院领导?找医院医务科?
    没有国家级监管投诉渠道么?
    ifxo
        114
    ifxo   48 天前
    你要是美女他可能就另一副嘴脸
    Chry3anthemum
        115
    Chry3anthemum   48 天前
    @moregun #113 原文:“物流不行了,有国家邮政局可以投诉。那如果是医生态度不好,乱开药方,请问哪里可以投诉?找医院领导?找医院医务科?没有国家级监管投诉渠道么?”
    ======
    回复:卫健委,直接投诉就行
    Chry3anthemum
        116
    Chry3anthemum   48 天前
    @feather12315 #112 原文:“好奇一个问题,挂号费与医生薪资直接相关吗?”
    ======
    回复:不相关
    harryli
        117
    harryli   48 天前
    我感觉通风发作了就好像每隔 1-2 秒就拿铁锤狠狠砸脚上一样
    billwang
        118
    billwang   48 天前
    现在什么人都有,医生面对的人太多,也需要自保,他开的方子等等都需要负责任的。不过有些医生的态度的确不行,楼主可以去中医院看看,学中医的一般性子慢。外科大夫性子急,有些事情你不懂想搞懂,他给你解释半天感觉解释完其中一条会带出来十条疑问索性还不如不解释,就像他用的软件有问题,你得给他解释代码开发一样。一个人问无所谓,如果每天都有好多人问你这个,你也烦。
    jon
        119
    jon   48 天前
    医患矛盾的风向大多偏向医生,无非是他们是精英话语权高,实际上底层患者遭受了什么遭遇是不会重点报道的
    qdpoboy
        120
    qdpoboy   48 天前   ❤️ 1
    @ershisi 个人感觉,你这么说也不完全对

    1、医生因为碰到态度不好的病人,那医生就要对所有的病人态度不好,显然也不合适

    2、挂号了,理论上就是消费了,医生就该给病人看病吧,难道我不挂号可以看?假如你去事业单位办事,还有些银行等,都不需要付费挂号的,那他们的态度应该怎么样呢

    其实医生的确挺累的,压力也大,有些医生一周好几天,全天的手术都安排的满满的,社会现状就是这样,病人多,医生少,看这样子短期是无法改变的,但是大家都是为了生活,毕竟社会这么大,什么样病人、什么样的医生都有,多多相互体谅还是好的

    纯属个人理解

    你家的那口子,做的很好,你也是,为你们两口子点赞,做个好医生。
    Takamine
        121
    Takamine   48 天前   ❤️ 1
    ...如果大家遇到个例但都起这个标题,国内医患关系估计没救了。
    qiumaoyuan
        122
    qiumaoyuan   48 天前
    之前在广州,点名天河区中山大学附属第三医院,我去查个鼻镜,医生语气也莫名其妙的冲得要死,张口闭口就在那教训人。有些医患矛盾导致的问题我只能说他们活该。
    qiumaoyuan
        123
    qiumaoyuan   48 天前
    @ershisi 就是说因为你是医生家属,所以楼主这些遭遇都正常,根本不算事。我能这样理解么?
    drydiy
        124
    drydiy   48 天前
    @mangoDB #61 这个还真不一定,如果一个人看同一种病看久了,加上自己主动去了解相关知识,仅仅知识方面,还真不比医生差。
    qiumaoyuan
        125
    qiumaoyuan   48 天前
    A 医生把对 B 患者的怨气撒在 C 患者身上,这样做是对的,毕竟医生不是服务行业,医生情绪不好总是要找个好欺负的欺负一下,不然压力那么大憋出病来怎么办?挂号也就 5 块钱,好意思要人家态度好?患者生病了活该受气。
    qiumaoyuan
        126
    qiumaoyuan   48 天前
    类似医患矛盾这种事情,基本上双方都在各说各话,己方的负面是绝对不会主动提的,没什么好谈的。
    swsh007
        127
    swsh007   48 天前 via iPhone
    非布司他
    急症秋水先素
    还有个泰国的啥蝎子的药蛮管用
    当然最重要的是管住嘴迈开腿
    海鲜豆腐粥火锅要禁止
    shadownet
        128
    shadownet   48 天前 via iPhone
    站在你的角度 我同情你 站在医生的角度 如果每个患者都自己谷歌治疗 也会很火大
    exploreexe
        129
    exploreexe   48 天前
    我也遇到过这样的情况,感觉像我挖了他们家祖坟似的,遇到不靠谱的医生,开的药不要拿,什么检查不要做,直接换一家医院。
    这也就是为什么学医要上五年,上五年都不能保证是不是庸医。
    有时候并不是大医院的医生就是好的,之前去了一家社区门诊,十块钱拿了药比大医院五百多拿的药都管用。
    2220209876
        130
    2220209876   48 天前   ❤️ 2
    现在的程序猿怎么了?
    Stain5
        131
    Stain5   47 天前
    @dcalsky #33 就事论事,根本原因都是医患之间信息不对称
    Stain5
        132
    Stain5   47 天前
    @dremy #110 因为医院要赚钱,除非国家兜底,让医院成本价收费。
    vinew
        133
    vinew   47 天前 via iPhone   ❤️ 1
    与楼主意见相左的都在附言中怼回去了,多数人只愿意关注、接受和相信自己以为正确的事。描述者本身情感以及言语修饰自然会偏袒自己,所以这种主观上的事没什么好谈的。
    onice
        134
    onice   47 天前
    痛风是富贵病啊,我初中的时候喜欢吃肉,又挑食。一日三餐几乎只拿肉下饭,无肉不欢。当时初中年级轻轻就患上痛风了。症状就是走路脚弯曲的时候脚掌痛,走路都一瘸一拐了。后来医生开了药吃好了。

    现在大学毕业都工作两年了,痛风一直没犯过。主要是要控制饮食,像大豆那些就要少吃,多喝水排尿。

    吃药只是辅助,不控制饮食,吃再多药都会复发。

    楼主也不要拿个例来否决医生整个群体。我去看病,医生搞不定也会如实相告,会给你说明可能是什么病,建议去哪个医院去检查。

    前些日子,去华西医院挂的专家号看肾,医生是个慈祥的老太太,待人就像是邻居婆婆一样亲切。

    其他医院也没碰到过楼主这种情况。倒是老家的县城医院医生态度不好,待人冷冰冰的,但也不至于楼主说那样吧。

    看病还是去公立医院去吧,国立医院,比较放心。
    chengcanmm77
        135
    chengcanmm77   47 天前
    哈哈。。我也遇到过好多次这样的医生,还跟医生吵过,现在都比较理想的看待医闹,有些时候,也是被医生给逼得
    piaochen0
        136
    piaochen0   46 天前
    @Essaim 我的半年前查了下 550 左右,周末去医院复查了下 583.
    bluezooms
        137
    bluezooms   46 天前
    简单看了下楼主的描述……其实对于三甲医院的医生态度有点感同身受,我可以理解你医生非常忙碌或者心情不好,但有些医生真的让我觉得不尽职。
    可能是大医院医生一部分是有些背景(不多说了 x ),另一方面全国各地来人,大毛病看多了,你小毛小病死不了就成,不会仔细给你看。
    反而是一些二甲医院,相对的人少,本地人多一些,医生会认真(为了口碑)。而且有些二甲医院只要一个科有个负责人的医生就能撑起整个科室,建议楼主在小一些的医院看看说不定有意外的发现的,以上是个人的亲历。
    Lucoie
        138
    Lucoie   46 天前
    我也经历过,就在嘉定中心医院,还是挂的专家号
    进去不到五分钟就让你走,问了有什么忌口注意的地方吗?以及怎么得的
    统一回复:没有 什么都没有 没有注意的地方 吃药就行
    这是医生吗?医患迟早再恶化,不要把医生当作弱者
    求你们了,不要一天天的想着医生不容易,先看看自己吧
    hjw45611
        139
    hjw45611   46 天前
    有人把个别医患矛盾拿出来说现在的社会怎么了,那为什么不能把个别医生的问题拿出来说现在的医生怎么了
    tuboshuv1
        140
    tuboshuv1   46 天前
    医生收入不能算高,在各种压力比如房子,车子下都想着挣钱;本身医生职业就是一个靠荣誉支撑起来的职业;医生,老师,军人,公务员,国家统治的基本盘,现在教育和医疗都搞市场化,基本盘都保不住了。
    一个能救你命的人面前,患者天然出于弱势,处处低头,最后答复没救了回去等死,别死医院里。一个硕士博士毕业的人才,面临患者各种误解,死自己医院就要被讹,谁敢治?
    医患之间相互碾压,各种情况层出不穷。套到小说里就是,你拿着斧头指着牧师说,给不给老子治?不给治就弄死你!牧师发飙,他妈的还想弄死我,给你舒服了,我跟你姓!

    看病的时候对医生客气一点,这家不行就换一家吧。然后多挣点钱,有钱能使磨推鬼。
    agagega
        141
    agagega   45 天前
    网络上的程序员脾气算好的了。之前简书那个事情,还有某公司鸿蒙 OS 引发的群众(水军?)对程序员的群嘲,对象换成医生,丁香园这种媒体能连发十篇文章把这些人喷个遍信不信?

    @bolide2005 #20
    Exactly. 我觉得这种慕强心理不只是对医生,相比于前几年对「砖家」的无脑嘲讽,现在互联网上有种矫枉过正式的权威崇拜。微博上,普通群众哪怕用谦卑的语气对不懂的事发问质疑都会被骂得狗血淋头。相比有些官方引导的因素在里面
    glfpes
        142
    glfpes   45 天前
    家属就是医生,医院对她的压榨比马老师的福报还狠,早晨 7 点半上班,晚上 7 点半左右出来,关键是中午的饭就在手术室吃,12 小时是真·12 小时工作量。这还不提偶尔的 24 小时班以及今年过年的值班

    和我们程序员一样,VP 总监对应她们的主任,确实有钱,但也不是谁都能当总监 /主任的。一个医院就那么几个主任。
    sologgfun
        143
    sologgfun   44 天前
    老婆是医生,本质上医生就是掌握相关技能的普通人,普通人有性格差的,医生也会有,没办法的事
    1  2  
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